因为手术不经过胸腔，主要针对胸膜有粘连的，比如以前有肺结核、有结核性胸膜炎，胸膜有钙化的些患者，不经过胸腔，从颈部和腹腔去游离食管或者肺功能不好的患者或者有的老年患者不适合经过胸腔，如果经过胸腔进行手术，可能恢复更慢，因此从颈部和腹腔去游离食管。但不是所有的食管癌患者都可以这样做，对早期的食管癌患者可以达到食管癌根治的目的。如果病人的肿瘤很大，比较晚期，还是从胸腔进行手术。所以更加微创的手术方式主要适用于早期的食管癌患者，如果肿瘤比较大、肺功能不良、不能通过胸腔进行操作，但是肿瘤位于食管中下段的患者，可以从腹腔和颈部去切除食管和肿瘤组织。