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北京清华长庚医院 张童 副主任医师
颈动脉狭窄需要注意的事项包括:首先我们应该对狭窄进行专业的血管外科的评估。对于狭窄斑块的性质,尤其是它是否是一种溃疡性的、不稳定斑块,是不是一种易损斑块,需要进一步的进行超声造影和核磁成像的评估。对于颅内血管的经颅多普勒检查也非常重要。这些专业检查评估以后,血管外科大夫会对颈动脉狭窄有一个病情分级,如果需要保守治疗,那么需要坚持吃药,患者需要注意控制好血压,血压的控制对于颈动脉狭窄严重到一定程度的患者并不是越低越好,往往低血压会造成颅内缺血的加重,控制在能够保证颅内供血相对病理的平衡状态,对于具体的病人来说还是较为安全,因此它有它的特殊性。同时还应该注意把血脂、血糖控制好,另外要戒烟,还有避免一些激烈的头部运动,比如过度的扭转头部,挤压有狭窄一侧的颈部,都可能会造成病情的加重。在坚持服药的同时,也要动态的去观察斑块的发展程度,定期的复查颈动脉B超和CT也非常重要。

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