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中山市博爱医院 李世杰 副主任医师
巧克力囊肿,又称为卵巢型子宫内膜异位症,子宫内膜异位症种植在卵巢上,逐渐形成了一个卵巢巧克力囊肿,这部分病人绝大部分是有临床表现的,表现为月经改变或者月经过多、不规则,或者很明显的痛经改变、不孕、同房痛的表现。
有些是因为不孕来就诊的,做了B超发现了是巧克力囊肿的可能;有些病人就是说我总是痛经,我来看医生,作为专科的医生根据她的病史就要向这方面疾病的考虑,B超肯定要做,看一下她到底有没有巧克力的囊肿。
除了B超和临床表现,我们还要做妇科检查,看一下囊肿在盆腔的位置情况,有没有粘连固定,阴道或者宫颈、后穹隆部分有没有一个固定的痛点。除了这些检查之外,我们还会做一个抽血检查肿瘤标志物CA125。
CA125对子宫内膜异位症囊肿的诊断有一定的帮助作用,一部分病情严重的CA125的水平是增高的。普遍来讲,有内膜异位症的病人的CA125水平要高于没有内膜异位症病人水平的。所以基本的简单的检查包括病史询问、妇科检查、B超、CA125检查,甚至CT和核磁共振检查,帮助我们进行诊断。

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