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北京医院 申剑 副主任医师
L1指腰椎第一节,L1压缩性骨折中老年骨质疏松患者比较常见,胸椎下段和腰椎是比较容易出现骨折的部位。一旦发生骨折,如果患者不愿意卧床休息,建议患者进行手术治疗。手术则指的是微创手术,做完微创手术后当天即可出院,疼痛能够得到较大的缓解,也不会担心患者骨折塌陷或压迫神经,是目前比较推荐的治疗方式。
如果患者拒绝手术,对于L1的压缩骨折没有压迫神经或脊髓,也可以考虑保守治疗,但是保守治疗卧床休息至少需要两个月。强调绝对卧床休息,即进食和排便都不能起来,一定要在床上进行。两个月以后再戴支具下地活动,这样能达到骨折愈合的效果,但是卧床两个月可能比较痛苦。

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