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中国人民解放军总医院第六医学中心 丁宇 主任医师
腰椎管狭窄手术后出现腿疼的现象,一般来说应该是非常正常的。腰椎管狭窄症本身的病理结构非常复杂,如果从专业角度来讲,椎间盘的突出、小关节的增生内聚、黄韧带肥厚、侧隐窝的狭窄、节段的不稳等都可以引起腰椎管的狭窄。
所以腰椎管狭窄手术后,神经根的骚扰可以引起术后的疼痛。还有一点,如果采用开放手术治疗,需要把肌肉剥开,自然会引起局部的酸胀、疼痛,所以腰椎管狭窄手术后腿疼是正常的现象。
另外,腰椎管狭窄不同于腰椎间盘突出,腰椎间盘突出是急性的突出,神经根受压以后,表现为下肢急性根性症状,即剧烈疼痛。而腰椎管狭窄症是温水煮青蛙,一点点的增生,一点点的黄韧带肥厚。
椎管一点点的狭窄,到了比较严重的时候,神经根可能会有变性,这个时候做完减压手术以后,可能恢复的比较慢,或者会有残留的症状。

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