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无锡市第五人民医院 欧勤芳 主任医师
肺结核最常见的确诊的方法如下:
1、要找到细菌,做痰液培养、胸水培养或者气管镜灌洗液培养,找到细菌;
2、取出来的组织做病理。从2018年开始,肺结核包括的不仅是肺部的结核了,包括支气管结核、结核性胸膜炎,都作为肺结核了。取组织的方法除了气管镜,也可以有胸腔镜,也可以肺活检。无创性的检查就是痰液、胸水。也有一部分淋巴结肿大的患者,也可以做淋巴结穿刺,都是取病理的检查。因为细菌生长速度比较慢,培养出结果的周期比较长,现在有更先进的办法,可以直接用基因芯片法的方法,测结核分枝杆菌特有的DNA片段,大大缩短了出结果的时间。有的结果48小时可得出。但是,只能作为分子生物学的诊断。

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