参与医生
天津市泰达医院 赵莲花 副主任医师
临床上经常会遇到有些患者出现头晕头昏而且天天萎靡不振,头部沉,患者经常说自己是脑供血不足,而且医生也跟他说是脑供血不足,其实这是一种观念的落后和概念的混淆。在2000年时,国际上已经建议取消了脑供血不足概念,因为经颅多普勒也就是TCD所检测到的血流速度减慢,其实并不等于通过血管内的血流量而且也不等于脑血流量。所以对于头昏头晕患者医生的问诊特别重要,需要搞清楚头晕的发作特点以及头晕的一些伴发症状,比如持续性还是发作性,比如头晕的时候有无伴随耳鸣、耳闷、听力下降或者有无焦虑抑郁状态,头晕的时候患者有没有伴随饮水呛咳、吞咽困难症状,有没有伴随偏侧肢体的麻木无力症状。可以通过完善相关辅助检查来帮助鉴别是中枢性眩晕还是周围性眩晕,这样对于进一步的诊断和治疗才能做到有的放矢。

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