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山西省人民医院 邵晋康 主任医师
孕12周即妊早期,妊娠分为妊早、妊中、妊晚期,即T1、T2、T3,妊早期甲状腺TSH高,即促甲状腺激素高,提示孕妇存在甲状腺功能减退。而甲状腺功能减退对胎儿甲状腺智力发育非常重要,神经外胚层发育直接涉及到胎儿的智力和智商,所以前期甲状腺功能减退非常重要。
医生强调关口前移,在孕前要做备孕检查,及早、尽快的替代补充甲状腺激素。可服用优甲乐,学名是左甲状腺素钠片。根据TSH升高程度选择剂量,根据患者情况在门诊详细决策尽快服用。需注意要在早饭前1个小时或晚饭后3个小时,不能和任何药物和食物搅在一起服用,要提高药物的生物利用度;还需以3周为单位监控促甲状腺腺激素水平,使其尽快达标,标准是<2.5mIU/L。

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