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宜昌市第二人民医院 陈华 副主任医师
在临床中,三脑室及其双侧脑室扩张较常见,此类情况通常被诊断为脑积水。而脑积水包括两种,一种是交通性脑积水,一种是梗阻性脑积水。这种情况应及早到医院做磁共振检查,明确病因。如果是交通性脑积水,可以考虑脑室-腹腔分流术,疗效较好;梗阻性脑积水需要考虑患者是因为肿瘤或者是其他原因造成,其治疗方法不同。如果是肿瘤造成的梗阻性脑积水,就要切除肿瘤,脑积水会明显改善。如果是无法明确病因的梗阻性脑积水,可能要做第三脑室底部的造瘘,患者的症状会得到明显的改善。还有一种有症状和无症状脑积水,如果是无症状脑积水,根据病人的状况可以暂时观察。若脑积水加重,患者会行走不稳,部分病人大小便失禁或者是出现老年痴呆的临床表现。这种情况建议尽量早期手术,改善患者的生活质量。

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