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张力性气胸是胸外科中一个比较常见的急症,由于患者胸腔内支气管断裂,或者肺部比较大裂口,导致肺内气体大量灌入胸腔,造成患者胸腔高压力,导致纵隔由患侧向健侧移位的一种比较严重的气胸。对于这种患者,一般要立即采用胸腔闭式引流术,减轻患者胸腔内压力。如果进行胸腔闭式引流术之后,患者的临床症状不能够缓解,要急诊全麻下进行开胸探查术或者胸腔镜探查术。现在由于胸腔镜的发展,胸腔探查主要利用胸腔镜进行探查修补手术。术中如果发现患者的支气管断裂,或者肺部比较大的裂口,一般要对这种裂口进行修补。对于无法修补、损伤比较严重的肺组织,还要进行切除。术后要对患者进行必要的抗感染治疗,包括吸氧,严密监测患者生命体征。

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