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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
低密度脂蛋白如果达到4.79mmol/L,属于明显升高,需要服药。首选药物是他汀类降脂药,比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。如果他汀类降脂药物不能使低密度达标,可能还要服用胆固醇吸收抑制剂,如依折麦布,或者皮下注射PCSK9抑制剂。低密度脂蛋白胆固醇正常范围应该在3.4mmol/L以下,高危患者需要控制到2.6mmol/L以下,甚至1.4mmol/L。低密度脂蛋白胆固醇是血脂检测中至关重要的指标,也是预防和治疗动脉粥样硬化性心血管疾病,重要的治疗靶点。低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化发展的关键性物质。在动脉粥样硬化的过程中,氧化的低密度脂蛋白胆固醇到达血管内皮中,被巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞,而引发一系列的动脉粥样硬化反应。因此对于预防或控制动脉粥样硬化,必须要严格控制低密度脂蛋白胆固醇的水平。

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