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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿蛋白(++++),一般比较严重,但引起的原因、具体发病机制,目前还不清楚。通常认为可能和感染有关系,也可能和环境污染有一定关系。尿蛋白(++++),通常病人24小时尿蛋白定量一般会在3.5g以上,称为大量蛋白尿。另外,病人会有低蛋白血症,即血白蛋白水平会<30g/L,甚至<25g/L。在此基础上病人会出现水肿、高脂血症,即肾病综合征表现,肾病综合征的严重之处在于并发症。并发症主要包括感染,可以是肺部感染、尿路感染,甚至是肠道感染等,会出现血栓、栓塞并发症,甚至部分病人会出现肺梗死情况,相当危险。出现急性肾损伤,甚至有可能会导致病人出现肾功能不全,此外还有脂代谢紊乱。部分原因认为可能和感染有关系,如细菌、病毒、原虫感染,都有一定关系。除此之外,可能和环境污染有一定的关系,还有接触重金属等,也有可能导致肾病综合征。所以原因目前并不明确,在临床上遇到肾病综合征病人,还是要尽力寻找原因,然后给予相应治疗。

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