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包头市肿瘤医院 杨艳红 主任医师
宫颈糜烂和宫颈癌没有直接关系,宫颈糜烂只是宫颈炎的一种表现,宫颈炎常表现宫颈糜烂、宫颈纳囊、宫颈肥大、宫颈充血发红。宫颈糜烂与癌变无直接关系,宫颈癌的发病原因主要与早产、早婚、早育、多育、性伴侣较多,以及现在比较明确的HPV人乳头状瘤的感染有关系。如发现宫颈Ⅲ度糜烂,一定要做宫颈防癌检查。如果不是宫颈癌前期病变或者宫颈癌,宫颈糜烂可通过物理疗法进行治疗,定期复查宫颈糜烂恢复情况。如果是宫颈防癌检查发现宫颈病变,宫颈癌前病变又分为宫颈上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,Ⅰ级有时可恢复正常,随诊观察就可以。如果是高度上皮内病变Ⅱ-Ⅲ级,则需要治疗,治疗一般采取宫颈锥切手术,根据锥切病理决定下一步治疗。如果锥切切缘干净,没有CIN残留,锥切就可以达到治疗目的,以后定期随诊。如果锥切以后有CIN残留,必要时可以再次锥切,如果有癌变,根据癌变类型如浸润癌或者原位癌,再做手术治疗。

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