血培养阳性但没有发烧，临床不多见，主要原因有一过性菌血症，多发生在局部感染早期、病人用药治疗后。病人可能不发烧，出现血流感染症状。多数人会有发热体征，即体温＞38℃，也有少数病人体温下降，体温＜36℃，所以也会出现不发烧。老年菌血症病人可能出现不发热，如果伴有身体不适、肌痛或者中风症状，也是感染性心内膜炎重要诊断指征，此时病人可能不会出现发烧。