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宜昌市第二人民医院 王少华 副主任医师
首先我们要把什么叫LSIL搞清楚,LSIL是宫颈脱落细胞学检查的一种结果,中文名字叫低度宫颈上皮内病变,不等同于早期宫颈癌。
LSIL和组织病理学的宫颈上皮内瘤变,往往对应CINⅠ和部分CINⅡ,即宫颈上皮内瘤变Ⅰ级和宫颈上皮内瘤变2级,英文简称叫CINⅠ和CINⅡ,这部分LSIL是一种细胞学检查的结果,不能等同于组织学检查的结果。部分有可能为早期宫颈癌,但是不能等同于早期宫颈癌。
如果宫颈脱落细胞学检查是LSIL,需要转诊阴道镜加活检,根据组织学检查的结果,来判断判定下一步应该怎么去治疗。如果组织学检查的结果就是一个癌前病变,是需要继续处理的。患者已经完成了生育要求,是可以考虑切除子宫的,如果这个人还有生育要求,可以做宫颈的锥切,根据锥切的结果,判断需不需要进一步进行处理。
但是即使宫颈锥切结果很好,也应该继续进行宫颈癌的筛查,如果宫颈活检结果就是一个CINⅠ,代表是一个HPV的感染状态,可以继续观察。

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