需要做手术或能做手术的胆管癌患者，未进行手术则会对生存时间有影响。需要做手术或者能做手术的患者能从手术当中获益，或者手术是最好的治疗方法才建议做手术。 如果外科医生建议手术或能做手术情况下，不做手术选择别的治疗方法，就会失去最佳治疗方案，或者最好的手术时机，选择别的治疗的效果远远无法跟外科根治性切除方法所比拟。若不需要外科治疗或者不能外科治疗时，只能选择别的治疗。胆管癌的手术是治疗首选，放化疗用于不能手术或身体条件不允许情况下。