老年人的腰痛有很多原因，首先，是否有外伤，老年人有时候摔一跤也会引起腰部的骨折，有时骨质疏松、打个喷嚏、随便弯个腰也会引起骨折，这个我们要到医院去检查判断一下，排除骨折；第二，劳损，我们要考虑腰部椎间盘的病变，腰肌的劳损、腰椎小关节的紊乱、腰椎滑脱等腰部本身的问题也会引起腰痛；第三，我们要考虑肿瘤方面的问题，因为肿瘤的转移，它是个高发的部位，我们要排除一下其他部位肿瘤转移到腰椎的问题；第四，我们还要考虑一些内科、外科的问题，比如腹部的一些问题也会引起腰痛，比如膀胱、老年妇女子宫方面的问题，也会引起反射性地腰痛。