颅底骨折患者是否忌腰穿和堵塞外耳道，需根据患者的具体情况而定。若患者在治疗颅底骨折时引起脑脊液漏，且颅内由于血肿、脑挫裂伤等导致颅内压增高，此时忌腰穿和堵塞外耳道。若患者存在较明显的颅内压增高，在贸然进行腰穿引流脑脊液时，患者的脑组织可能会由于局部压力降低而疝入枕骨大孔，引起脑疝，严重时可能会危及患者生命。若颅底骨折，尤其中颅窝、后颅窝骨折，在骨折发生后引起脑脊液耳漏，此时堵塞外耳道的情况下会导致脑脊液无法漏出，耳道内积存的脑脊液可能会逆行到颅内，从而造成颅内感染。因此，并非所有颅底骨折的患者均忌腰穿和堵塞外耳道，而需根据患者的伤情，尤其是否合并颅内压增高或脑脊液耳漏等情况进行具体判断。