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北京大学第三医院 姚中强 副主任医师
手指类风湿是指类风湿关节炎影响到手指的关节,主要是影响近端指间关节和掌指关节,近端指间关节就是离手掌更近的手指关节,还有远端指间关节,类风湿很少影响远端指间关节。影响远端指间关节最常见的疾病是骨关节炎、银屑病关节炎,以及多中心网状组织细胞增生症、肥大性骨关节炎,而类风湿关节炎很少影响远端指间关节。类风湿影响到手指关节的时候,常见的表现首先是晨僵,即早上起来时手僵硬、不能握拳。类风湿关节炎的晨僵和骨关节炎的晨僵不一样,骨关节炎的晨僵往往几分钟缓解,类风湿关节炎的晨僵典型表现在30分钟以上。除了晨僵以外,类风湿关节炎的手指受累,主要是关节的肿胀和疼痛,呈均匀性、对称性的软组织肿胀。用手指捏感觉到有软组织,不是骨关节的硬性的骨性肿胀。

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