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重庆三博长安医院 彭吉玉 主任医师
尿道球部损伤在临床中常见,最常见原因就是骑跨伤。尿道球部损伤以后,会根据它的轻重做相应处理。如果是比较轻,病人排尿也很通畅,尿液清亮,没有尿外渗,阴囊也不肿胀,没有出血,除有点疼痛以外没有其它任何症状,就叫病人多饮水观察排尿情况。如果损伤比较重,出现排尿困难或者尿道出血,阴囊有肿胀、尿外渗情况,往往先试着导一下尿,如果导尿不成功,可以在膀胱镜、输尿管镜检查引导下再做一次导尿,把尿管安好,根据情况2-4周拔除尿管,尿管拔除以后,再根据病人的排尿情况做相应处理。如果出现尿道狭窄,可能要做扩张、内切开甚至做瘢痕切除吻合术。如果经输尿管膀胱镜引导不能成功,只有做膀胱造瘘,根据排尿情况做尿道扩张、内切开。瘢痕狭窄切除吻合术现在不主张一期做尿道吻合术。

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