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慢性心力衰竭的治疗,首先需治疗其原发病,常用的首选药是“金三角”药物,具体如下:
1、首选血管紧张素转换酶抑制剂,即ACEI类,如卡托普利、赖诺普利、雷米普利等,还有血管紧张素受体拮抗剂,即ARB类,如缬沙坦、氯沙坦等,可减轻患者的心脏重构,预防恶性心律失常的发作;
2、β受体阻滞剂:常用的有酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔,可预防恶性心律失常的发作,预防猝死的风险;
3、醛固酮受体拮抗剂:常用的螺内酯,有利尿和保钾的作用。
在慢性心力衰竭的治疗中,上述三种药物称为抗心力衰竭治疗的“金三角”药物,联用后可预防心室重构,预防恶性事件的发生。

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