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重庆三博长安医院 傅杰 副主任医师
首先要注意监测患者生命体征,比如血压、心率、呼吸、脉搏等,因为股骨干骨折出血比较多,出血太多就会出现休克,引起低血压,心率增快等,要是出现这些情况,就需要马上补液或输血。股骨干骨折以后也有可能出现脂肪栓塞,出现脂肪栓塞引起患者呼吸困难,这是一个急症,需要马上处理。然后观察患肢局部肿胀情况,要肿胀太严重,可能出现骨筋膜室综合征,压迫到经过的血管和神经,产生远端肢体缺血,或压迫神经造成不可逆损伤,这种也需要急诊处理。还要观察患肢远端血供、感觉和运动,术后早期需要做髋关节、膝关节活动度锻炼、下肢肌肉力量训练,避免肌肉萎缩。

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