如果癫痫患者经过药物治疗后疗效不佳，则需考虑进行手术治疗，术前需进行以下检查来定位致痫灶，具体如下： 1、脑电图检查：包括头皮脑电图、长程脑电图，甚至有创伤性脑电图，即颅内埋置电极。术前需通过这些电生理检查来定位致痫灶； 2、核磁共振检查：进行特殊序列的核磁共振扫描，检查脑内结构有无异常改变，以确定致痫灶。因为一般的致痫灶与脑异常结构相关，20%左右的患者没有颅内结构异常； 3、除了这些检查外，有时还需结合功能磁共振、磁共振波谱分析，以及SPECT、PET-CT和脑磁图等特殊检查。