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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
前列腺疾病导致肛门坠胀,其原因包括前列腺体积较大和青壮年前列腺炎,具体治疗如下:1、前列腺体积较大:多见于老年人,前列腺增生压迫直肠,产生肛门坠胀感。建议患者服用5α-还原酶抑制剂,比如非那雄胺,可使前列腺体积缩小约30%,能够有效缓解肛门坠胀感。若患者存在前列腺增生的手术指征,比如药物治疗无效,或出现各种前列腺增生并发症,建议通过前列腺微创手术,将较大的前列腺部分切除;2、青壮年前列腺炎:前列腺炎指前列腺内有菌或无菌性炎症压迫前列腺周边神经,导致此类神经所支配区域产生疼痛,比如阴茎、阴囊以及肛周出现肛门坠胀感。前列腺炎的盆底神经造成压迫,亦会导致有肛门坠胀感。应明确前列腺炎的病因,若为细菌感染所致,可服用喹诺酮类抗生素。若是前列腺太大或压迫周围神经,可使用α受体阻滞剂,比如坦索罗辛、赛洛多辛等。也可依据中医治疗服用癃清片,或使用前列安栓直接塞入肛门,均对缓解肛门坠胀有较好的效果。

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