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银川市第一人民医院 胡志国 副主任医师
肛周脓肿高位和低位的区别,肛门下段有一个重要的组织叫肛门直肠环,肛门直肠环里面有肛门括约肌,肛门外括约肌分为浅部、皮下部和深部,肛门收缩的能力是靠靠肛门外括约肌的深部收缩。肛周脓肿感染,往往有时候在肛门腺感染以后,它的通道会侵犯到直肠环,所以说高位低位之分是以肛门腺感染,在肛门直肠环以上的称之为高位,在肛门直肠环以下的称之为低位。一旦区分出高位和低位它治疗的方法也不一样,肛周脓肿的高位脓肿是复杂性脓肿,不但要切开脓肿引流,在处理内口时感染的肛门腺的时候,方法也不一样。因为牵扯到肛门括约肌不可能将它切断,如果一旦损伤了肛门括约肌以后,患者将来肯定会出现肛门失禁。所以高位的肛周脓肿需要挂线治疗,低位的脓肿因为不牵扯到肛门括约肌,不会影响到患者术后解便出现肛门失禁的问题,所以低位的肛周脓肿是直接切开引流。

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