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湖南省脑科医院 李远红 副主任医师
细菌性脑膜炎主要指病原菌通过血脑屏障,侵害脑膜引起严重的中枢神经系统感染性疾病,成人、儿童都可出现。诊断依据主要有以下几点:
1、临床表现,头痛、畏寒、发烧、呕吐、意识模糊,甚至昏迷,精神行为异常;
2、体格检查,颈项强直、克布氏征等脑膜刺激征阳性,血常规中性粒细胞比例较高,提示有感染;
3、腰穿、脑脊液检查,外观分脓性或混浊,压力高、细胞数高,但以中性粒细胞为主;
4、脑脊液培养、病原菌培养、有确诊意义,还可行头部CT或磁共振增强扫描,检查提示脑膜有强化,脑电图检查提示有慢波明显增多。

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