甲状腺结节是目前门诊中非常常见的一类疾病，多数甲状腺结节是良性的，而且相对不太大，确实不需要治疗。只有不到5%的病人，可能有恶性结节的风险，需要进一步明确治疗。分两方面来说： 1、良性结节：小的良性结节不需要治疗，但是良性结节相对比较大的情况下，出现了一些压迫症状的情况下，压迫了气管，出现呼吸困难，病人觉得憋气，压迫了食道，出现吞咽困难，病人吃东西觉得有哽咽感，压迫神经出现声音嘶哑这个情况下，即便是良性结节，也需要手术干预治疗； 2、恶性结节：从美国的ATA或NCCN指南来讲，一般来讲对于1cm以内的怀疑甲状腺恶性结节也是不需要治疗的，可以暂时先观察，这是没问题的。而对于1cm以上的甲状腺癌病人，确实需要尽早手术治疗。如果甲状腺癌病人长期不治疗，会导致局部侵犯，侵犯气管、食道或神经会引起肿瘤切除不干净，相对预后可能会比较差。 所以良性结节多数不需要治疗，恶性结节1cm以上的需要尽早手术干预。