脑血管痉挛不会有明显的典型神经系统症状，一般是蛛网膜下腔出血3-5天后，这时病人突然出现病情变化。意识障碍会进一步下降，或出现新神经定位体征，出现偏侧无力、偏侧感觉障碍，然后出现头痛加重，或意识水平下降，或痫性发作。但期间通过电解质测定排除高钠血症，经过头部CT排除继发性脑积水或颅内血肿的发生，这时可能高度提示病人可能发生脑血管痉挛。其次，临床上还会有不明原因的发烧，即蛛网膜下腔出血后不明原因发烧，外周白细胞增高，这时也有可能提示脑血管痉挛。