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中国中医科学院望京医院 史海霞 副主任医师
十二指肠液反流引起的胃食管反流,临床上目前可用的药物确实不多,因为十二指肠液反流主要是胆汁的反流,病人可能表现有烧心,口苦的症状比较明显。对于这种病人,首先临床上常用的是铝碳酸镁,它有一定中和胆汁的作用,所以临床上多会给病人用铝碳酸镁这一类的制剂。单纯的十二指肠液对胃食管黏膜的损伤其实比较小,它不能直接造成黏膜的破损,通常是跟胃酸一起协调,共同作用,然后导致食道黏膜的损伤。因此,十二指肠液引起的胃食管反流病,除了用铝碳酸镁类的药物以外,还需要加上一定的抑酸药。在抑酸药的基础上,跟治疗胃食管反流病一样,还要用一些促动力的药来加速食管的排空,减少反流液对食道黏膜的损伤。治疗的原则是医治患者的反流,中和胆汁,并促进其食道的排空,保护食道的黏膜。

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