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杭州市妇产科医院 盛少琴 主任医师
妊娠期卵巢囊肿的治疗方法如下:
1、12%的可能为黄素囊肿,黄素囊肿主要是因为妊娠期间激素水平增高所致。肿瘤较大,有时可达8-12cm,主要表现为囊性,可活动,一侧没有疼痛感,一般3个月即可消失,所以不必过于担心;
2、如果是病理性囊肿,比如畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、子宫内膜异位囊肿,即巧克力囊肿等。如果在早孕时发现,5cm左右或者5cm以下较小时,没有症状,则可以定期观察;如果3个月以后才发现,肿物在5cm以上,有些情况下需要手术治疗。建议一般在妊娠18-20周时进行囊肿剥除手术,因为此时胎盘已经形成,胚胎进入到中期较为稳定,可以承受手术打击,手术以后注意休息和保胎治疗;
3、有些肿瘤会发生肿瘤蒂扭转,甚至肿瘤破溃,导致急腹症,此时应及时进行手术;
4、怀孕期间检查出囊肿,怀疑其存在恶变时,随时需要手术;
5、对于没有症状的肿瘤,可以等妊娠足月以后进行治疗。如果肿瘤在子宫下段,影响胎头入盆、阻塞产道,此时则需要果断选择剖腹产手术。在剖腹产时需要检查双侧卵巢,观察肿瘤状态,在剖腹产手术的同时将肿瘤剥除。

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