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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
多数情况下经皮肾镜手术7天左右,即可拔出肾脏造瘘管。但对于部分微通道,或针状经皮肾镜,穿刺通道孔径较为微小的情况下,造瘘管的时间可以提前,甚至术后3-5天拔管。部分特殊病例,如患者有比较复杂的慢性病合并症,如糖尿病、高血压、冠心病等,有上述合并症的情况下,意味着局部的肾脏穿刺造瘘,微血管微循环愈合会比较慢,可以酌情延迟拔管,甚至2周左右拔管。因此,拔管的时间具体还要取决于患者自身的病情条件、结石的体积大小,以及所采用碎石的具体方案和工具。最终拔管的前提,还是要确保拔管以后,造瘘管可以短期内愈合、恢复,不会出现继发性,或迟发性的大出血等严重并发症。

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