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首都医科大学宣武医院 周齐 主任医师
39周胎盘下缘距宫颈内口显示不清,可能因为胎头已经入盆,而胎盆在后壁时可能显示不清,此时可以根据以前的B超检查进行判断。在22周和24周时会做第一个大排畸,看胎儿在宫内的生长情况,发育是否符合22周,同时要看双顶径大小以及股骨干、四肢、心脏、脊柱是否有问题,此时可以看到胎盘在前壁、侧壁或者后壁,根据后壁胎盘距宫口的距离,如果没有出现异常情况,在晚期发生异常的几率不大。在28周时做第二个排畸B超时再次明确胎盘位置,如果胎盘仍附着于后壁,则最终胎盘在后壁的可能性比较大。所以到39周时胎头已经入盆时,整个胎头已经阻挡住子宫下段部分,所以看胎盘位置时可能看不清下缘的部位,但通过结合以前的B超检查,如果前置胎盘的风险不大,则可以继续试产。

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