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首都医科大学附属北京朝阳医院 赵文淑 主任医师
甘油三酯4.25mmol/L稍微严重,属于中度升高情况,需要加用药物治疗。甘油三酯正常值<1.7mmol/L,1.7-2.3mmol/L属于轻度增高,需加强生活方式干预,但不需要药物治疗。>2.3mmol/L需要在加强生活方式干预的基础之上,加用药物治疗。生活方式干预包括少油饮食,避免食用油炸、油腻食物,如烧烤、麻辣烫等。同时需加强运动,每周坚持4-5次共不少于150分钟运动,以有氧运动为主,如快走、慢跑、蹬车均可。也可每周加上2次抗阻运动,包括小哑铃、靠墙俯卧撑等,每次10-15分钟即可。甘油三酯4.25mmol/L需要加用药物治疗。药物治疗首要看LDL-C是否达标,如果LDL-C未达标需要启动他汀类药物治疗,若已使用他汀类药物,可能也需调整他汀类药物剂量,他汀药物常用有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。如果LDL-C已达标,甘油三酯仍高,需在基础之上合用贝特类药物,以非诺贝特作为首选,两药合用时需注意肝功能及肌酸激酶变化,根据变化情况定期复查结果以调整药物剂量。

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