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北京医院 刘爱华 主任医师
类风湿性关节炎是一种毁损性滑膜炎,所以类风湿关节炎侵袭的部位主要是滑膜关节。在临床上最常受累的滑膜关节包括腕关节、掌指关节、近端指间关节,其次还包括跖趾关节、膝关节、踝关节、肘关节、肩关节。受累关节多表现为对称性疼痛,呈持续性,但表现时轻时重,而且可以出现关节压痛,受累关节部位的皮肤出现褐色沉着。也可以出现关节腔积液、关节滑膜增生、组织水肿等情况。除以上常见的关节以外,还有些少见的特殊关节也可以出现类风湿性关节炎,初期侵犯的关节包括咀嚼用的颞颌关节、听力相关的听小骨关节、颈椎运动相关的第一和第二颈椎之间的寰枢关节,但相对比较少见。除以上关节部位以外,肺部、血液、肾脏也可能是类风湿性关节炎侵犯的重要脏器。

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