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北京大学第一医院 方冬 副主任医师
多数情况下,男性的双侧睾丸体积不完全一致,而且通常是右侧睾丸比左侧睾丸略大,但误差较小。在理论上,双侧睾丸对称,体积应该相同。但是临床上经常有患者的右侧睾丸比左侧睾丸略大,误差一般不超过2mL,原因尚有一定的争议。目前的观点是可能与精索静脉曲张有关,右侧的精索静脉在体内汇入宽大的下腔静脉,而左侧的精索静脉在体内汇入左肾静脉,相对容易受到周围的肠道、动脉等组织的压迫,容易出现精索静脉曲张。在此因素的作用下,左侧睾丸的发育可能会受到一定的影响,造成体积小于右侧睾丸的体积。如果男性的双侧睾丸体积差别较小,不用过于担心。如果双侧睾丸体积误差很大,则可能存在一定的病变,如较大的睾丸可能存在睾丸肿瘤、鞘膜积液、睾丸炎。较小的睾丸可能是由于重度精索静脉曲张导致的睾丸萎缩等。所以建议到医院就诊,进行超声等检查,明确睾丸体积不同的原因,了解是否有需要治疗的病变。

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