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北京大学人民医院 张晓蕊 主任医师
孩子出现流涕,首先最好先确认引起流涕的原因,然后再考虑是否需要做特别的处理。首先有些孩子可能并没有躯体疾病,可能只是因为环境温度的变化或者调整等,导致孩子出现流涕。这时孩子流涕往往比较轻微,也没有其他的异常表现,这时候不太需要做特别处理,只需要观察。很多孩子保暖之后,可能流涕会自行的缓解,并不需要特别用药。也有些孩子可能会因为躯体疾病导致出现流涕,比如有些孩子可能是有呼吸道感染,尤其是常说上呼吸道感染,也就是感冒,这时候孩子出现流清涕的表现比较常见。除此之外,孩子可能还会有鼻塞或者轻微发热、咳嗽、咳痰等。如果孩子是呼吸道感染,就需要注意确认引起感染的病原。如果是病毒感染,其实不太需要使用抗病毒药,如果确认是细菌感染,可以使用抗生素。另外针对流涕本身,其实目前也不太推荐用药,包括复方感冒药不太推荐。只需要用物理的方法,比如用生理性海盐水洗洗鼻子就可以。当然也有些孩子流涕很严重,这个时候有可能会是过敏性鼻炎,也会引起孩子流清涕。这个时候就要注意,如果确认孩子是过敏,可以考虑使用抗过敏药。比如西替利嗪或者氯雷他定,或者还可以使用像顺尔宁(孟鲁司特钠颗粒),稳定孩子细胞的药物。另外也可以结合生理性海盐水洗鼻子,或者像激素类的鼻喷剂,都有助于缓解孩子的症状。

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