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北京大学第一医院 蔡林 副主任医师
孕妇得肾结石,治疗会受到比较大影响,因为孕妇身体条件的特殊性,在结石检查和治疗手段上都有颇多限制。如常用诊断肾结石最准确的办法CT,因为射线影响,孕妇中就不再应用。除此之外,治疗上如体外碎石或手术碎石,在孕妇当中也极少应用。孕妇肾结石通常是保守治疗,即等待、观察。无症状的小肾结石先观察,让患者多喝水,等待生产完毕后,再根据情况选择治疗。如果肾脏结石掉出卡在输尿管,影响尿液排出,引起肾绞痛,治疗要尽量简单、方便,对胎儿的影响最小。如输尿管结石较小,可以通过药物治疗促进结石自行排出。如果结石较大或患者症状很重,首选在输尿管里植入支架管,让尿液从结石旁引流。以最小的影响缓解结石引起的疼痛,减少对胎儿的影响,等分娩后再对结石进行处置。

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