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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
        髋关节出现骨折或者脱位的时候,对于孩子而言,存在先天性髋关节发育不良这种情况,可能涉及到髋关节打石膏。如果是单纯骨折,髋关节的石膏一般情况下不超过3个月。如果是因为髋关节脱位而需要打石膏,石膏通常需要固定9-12个月。对于孩子而言,如果在出生以后发现臀纹不对称,或者在体检的时候发现髋关节角度不正常,考虑可能是先天性髋关节发育不良,要动态观察。如果到6个月的时候,孩子仍然怀疑有先天性髋关节发育不良,可以采用石膏固定的方式来解决髋关节发育不良的问题。这时要每3个月做一次检查,3个月更换一次石膏,等孩子6个月的时候开始打石膏,开始了双侧外展内旋位,再慢慢换成伸直的长石膏,此时一般不再用弯的石膏固定,通常每3-6个月复查一次,然后每3-6个月要更改一次石膏。一般1-3岁孩子髋关节发育不良才考虑用石膏固定,如果超过了4岁,这种情况下石膏固定不合适,要采用髋关节截骨的方式。如果用来治疗骨折,髋关节的石膏通常需要固定在1.5-3个月,不能超过3个月,而如果是治疗髋关节脱位,骨折固定的时间需要根据病情而言,一般需要9-12个月。
		
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