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北京大学人民医院 王东 主任医师
肝癌早期通常没有典型临床症状,较多早期肝癌患者是在常规体检发现,此类早期肝癌通常直径不超过5cm,数量不超过3个,可通过外科手术、消融、肝脏移植获得根治性治疗。早期肝癌总体治疗效果较好,多数通过手术及配合后续综合性治疗方法,可获得5年以上长期生存,总体治愈率可超过60%-70%。
但早期肝癌也面临手术后复发、转移风险,需通过定期进行影像学检查及辅助抗肿瘤药物,降低和推迟肿瘤复发。肿瘤一旦复发也可根据复发肿瘤大小、数量、位置,采取再次手术、消融、介入或靶向、联合免疫治疗药物等方法,尽量控制肿瘤进展。具有高危因素的人群,如肝硬化、长期肝炎病毒感染、长期饮酒或重度脂肪肝,也需根据基础肝病采取相应抗病毒治疗,并及时戒烟、戒酒等。

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