生化妊娠之后如果40多天仍然不干净，有阴道出血，不建议吊水止血，需要及时到医院复查血HCG和B超，除外宫腔残留，或者宫外孕的可能性。生化妊娠一般指的是受精卵形成之后，在子宫内膜着床失败，所导致的一种极早期的自然流产。生化妊娠患者大多数情况下没有明显临床症状，仅仅会表现月经的推迟来潮，阴道出血时间一般跟正常月经的时间类似，因此如果生化妊娠发生之后40多天，仍然有这种阴道的点滴出血，是不正常的现象，这时候不建议仅仅只是吊水止血。生化妊娠的原因很多，最常见原因是宫腔残留导致阴道出血，此时宫腔残留就不应该诊断为生化妊娠，而是由于，比如自然流产之后有部分绒毛，或蜕膜组织残留在宫腔，导致的异常出血，也有可能是宫外孕误诊为生化妊娠，这时候会有阴道出血，同时还有附件区的包块组织。因此如果生化妊娠之后阴道出血迟迟不干净，需要及时到医院复查，查找原因，并针对病因进行相应处理。