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银川市妇幼保健院 别荔 主任医师
妊娠期甲亢首先需与妊娠期一过性甲亢进行鉴别,如排除一过性的甲亢,对于妊娠合并甲亢的患者,主要是用药物治疗。药物治疗主要有两种,第一种是甲巯咪唑,第二种是丙硫氧嘧啶。甲巯咪唑可通过胎盘影响胎儿的甲状腺功能,而丙硫氧嘧啶进入胎盘和乳汁的量非常少,较少引起胎儿或新生儿甲减,所以,丙硫氧嘧啶是治疗妊娠期甲亢的首选药物。诊断妊娠期甲亢的患者,应定期监测甲状腺功能,一般需每月需监测一次甲状腺功能、血常规和肝肾功能。对于个别患者,药物不能满意控制病情,但又希望继续妊娠,或是对抗甲状腺药物过敏或白细胞减少的患者,可于妊娠中期,即妊娠4-6个月选择手术治疗。

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