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正常白带呈白色稀糊状或蛋清状、黏稠、量少、无腥臭味,称为生理性白带。当白带发黄、有腥臭味、不痒,多考虑菌群失调引起的阴道炎,如细菌性阴道病,是由于阴道内乳杆菌减少,加德纳菌或厌氧菌增加所致的内源性混合感染,其治疗原则为选用抗厌氧菌性的药物,如甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。其中,甲硝唑抑制厌氧菌生长,又不影响乳杆菌的生长,是较理想的治疗药物,可以局部放药治疗,含甲硝唑或替硝唑的阴道栓剂连用7天。也可选择口服药物治疗,口服甲硝唑400mg,每日2次,连用7天。替代方案可以用替硝唑1g,每日1次,连用5天,或者克林霉素300mg,每日2次,连用7天,性伴侣不需要治疗。

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