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长沙市妇幼保健院 黄利辉 副主任医师
怀孕合并子宫肌瘤能否顺产,需要根据子宫肌瘤大小、生长部位等因素决定。如果是肌瘤较大,生长在子宫肌壁间、子宫下段或宫颈,影响胎儿头部入盆,阻碍产道,可能会导致难产,则需要做剖腹产。
但其妊娠合并子宫肌瘤大多数可以顺产。子宫肌瘤并不是剖腹产指征,更不主张因为子宫肌瘤而直接选择剖腹产,并同时要求做子宫肌瘤手术。
因为妊娠合并子宫肌瘤可能影响到子宫收缩,增加产后出血风险。剖腹产同时行子宫肌瘤手术,子宫肌瘤血运相对非孕期明显丰富,出血和感染风险增加。所以合并子宫肌瘤的孕妇,如果通过了产科医生评估,大多数孕妇都可以顺产。

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