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长沙市妇幼保健院 黄利辉 副主任医师
子宫肌瘤经常合并有贫血,这是因为子宫肌瘤生长位置不一样,可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤,即在子宫外面长,还是长在中间,还是靠宫腔里面长。一般生长在黏膜下肌瘤,或较大肌壁间肌瘤向宫腔内突出,改变了宫腔形态,就容易发生月经改变,包括经量增多、经期延长,会导致失血性贫血,严重常伴有头晕、乏力。如果发现这些症状,首先需要到专科医院去就诊明确诊断,严重者先纠正贫血,改善一般症状。如为黏膜下子宫肌瘤,就在阴道流血少或月经干净3-7天行宫腔镜检查,了解肌瘤部位、大小,便可以在宫腔镜下切除肌瘤,月经量会明显减少,贫血将得以改善。如为较大肌壁间肌瘤合并严重贫血,则需要手术治疗,开腹手术或腹腔镜手术。即根据患者年龄,有无生育要求,可以选择肌瘤切除或子宫切除。术后贫血基本上都会得以改善,再通过饮食、服用补血药物辅助治疗。

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