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山西省心血管病医院 耿建慧 副主任医师
肺动脉高压患者不建议怀孕,目前在国内外指南中都不推荐肺动脉高压患者怀孕。虽然现在网络上经常有报道肺动脉高压孕妇通过自身努力成功分娩,但这只是个例报道,因为肺动脉高压一旦怀孕,怀孕分娩过程中可以导致肺动脉高血压急剧升高,可以导致不管是大人还有胎儿的猝死。
现在国内外报道,重度肺动脉高压孕妇和分娩死亡率高达30%-50%,所以目前国内外指南一致推荐不建议肺动脉高压患者怀孕。关于避孕方式,目前也没有明确的指南推荐采用何种避孕方式避孕。因为激素可能会增加凝血,也会增加肺动脉高压,尤其是绝经后女性,假如使用激素替代治疗,根据出血风险,适当要加用抗凝药物治疗。

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