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湖南省儿童医院 蔡姿丽 副主任医师
Ⅲ度烫伤非常严重,一般烧伤面积达到全身体表面积的20%或以上,烧伤深度达到皮肤全层,有时可渗到皮下组织、肌肉和骨骼,皮肤坏死形成焦痂,皮肤痛觉消失,皮肤无弹性、无水泡、干燥,如皮革状、蜡白、焦黄或碳化,焦痂处的头发易拔掉,且拔掉时无疼痛感,数天后出现粗大树枝状栓塞血管。早期容易感染,经3-5周后焦痂脱落,形成肉芽创面,小面积创面可由周围上皮爬行而痊愈,遗留瘢痕,面积较大者需植皮才能痊愈。
创面愈合后会遗留瘢痕,需进行1-2年的功能康复治疗,同时配合瘢痕药、激光治疗,还有局部加压等方法对瘢痕进行治疗。若涉及关节活动部位,则康复时间较长,治疗费用较高,会对患者的生活和工作造成严重影响。若涉及功能部位,后期可能需要进行手术治疗。

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