一般认为18岁以下、45岁以上不可以做近视手术，常见原因如下：1、18岁以下的青少年：青少年近视的特点是随着年龄的增加，近视度数会进行性加深。如果对18周岁以下的青少年做近视眼手术，即使手术效果再好，随着患者年纪逐渐增加，近视度数进行性加深，也会导致视力减退，从而需要二次手术，对患者的角膜带来更大伤害，所以对18岁以下的青少年患者近视度数不稳定，不建议做近视眼手术；2、45岁以上的中年人：45岁往往是老光眼开始的时间，随着年纪的增加，老光度数会进行性加深，同样会干扰到近视手术的效果。另外45岁以上的中年人随着年龄的增加，眼内影响视力的疾病发病率会逐渐增加，如老年房水变性、白内障等，都会影响近视眼手术的效果。