胸脊椎骨疼痛，常见以下几种原因：1、胸脊椎骨发生外伤以后，导致局部出现骨折或脱位，造成严重的局部水肿，甚至可以损伤脊髓神经，引起严重的疼痛症状，部分患者还可能会出现损伤平面以下的截瘫症状。通过拍摄X光片、核磁共振，并且进行详细的体格检查，能够进一步确认；2、胸脊椎骨疼痛还可能与局部发生关节错位，如关节紊乱，或出现间盘突出、椎管狭窄等退行性病变相关，与长期姿势不正、过度负重，以及年龄增长等因素有关，通过拍摄X光片、核磁共振，能够进一步确认。轻者可以保守治疗，通过局部的理疗、热敷、休息，以及功能锻炼等，可以改善临床症状，而严重者需要进行手术治疗，通过手术扩大狭窄椎管、切除突出间盘、复位关节，能够使临床症状得到减轻；3、如果局部发生脊柱结核、肿瘤等破坏骨质，也会造成以上临床症状。结核患者会有午后低热、盗汗，而肿瘤患者会有消化道症状，如恶心、呕吐、食欲不振，以及全身消瘦等临床表现。