高血压肾病实际上也分早期和晚期，若高血压已经到肾病的程度，说明高血压已经持续很长时间。高血压肾病在早期甚至中期的时候，有些通过中药或者西药的治疗可以逆转，但到晚期、肾功能衰竭时，只能做透析，很难逆转。高血压肾病早期主要表现为蛋白尿，一般是微量蛋白尿，所以要查尿微量白蛋白。若病变进一步发展，可在普通的尿液检查中看到尿蛋白(+)，此时需做24小时尿蛋白定量，属于高血压肾病中期。早期微量白蛋白到中期时可看到蛋白尿，而到晚期会出现肾功能不全。