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华中科技大学同济医学院附属协和医院 秦铀 副主任医师
舌癌是容易发生淋巴结转移的中线,位于人体中部。根据第8版的AJCC分期来说,TNM分期分为N1到N3。舌癌一旦发生淋巴结转移,不管是N1到N3,至少属于3-4期,也就是局部晚期的病人。3-4期意味着手术难度更大,在做手术时可能会做淋巴结清扫。如果已经是4b期的病人,几乎没有手术机会,可能会通过新辅助的放化疗降期,使部分病人重新获得手术的机会。有部分病人如果通过新辅助的放化疗,或者诱导放化疗,没有达到降期的目的。这时会把剂量推到根治性的放疗剂量,让病人尽可能有机会获得根治。舌癌一旦发生淋巴结转移,就是局部晚期的状态,也就是3-4b期,治疗难度比1-2期更大。

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